Vsebina članka


Slovenska pediatrija 2018; 25: 377-385


Raziskovalni članek

POŠKODBE TREBUŠNE SLINAVKE PRI OTROCIH

Z. Štor
Klinični oddelek za abdominalno kirurgijo, Kirurška klinika, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, Slovenija

Izvleček

Uvod. Poškodbe trebušne slinavke, ki so pri otrocih redke, so najpogosteje posledica topih poškodb trebuha. Diagnosticiranje in zdravljenje sta zahtevni. Bolniki in metode. V preučevanem obdobju smo na Kliničnem oddelku za otroško kirurgijo zdravili 9 otrok s poškodbo trebušne slinavke. Rezultati. Med 9 otroki s poškodbo trebušne slinavke je bilo 7 (77,8 %) dečkov in 2 deklici (22,2 %). Povprečna starost je bila 9,6 leta (5–15 let). Mehanizmi poškodbe so bili različni: 4 primeri (44,5 %) udarca v trebuh, 2 primera (22,2 %) padca s kolesom, 1 primer (11,1 %) padca s konja, 1 primer (11,1 %) padca z motorjem in 1 primer (11,1 %) eksplozivne penetrantne poškodbe trebuha. Vsi poškodovani otroci so imeli povišane vrednosti amilaze in lipaze. Pri vseh otrocih smo opravili ultrazvočni pregled (UZ) trebuha, pri 5 otrocih (55,6 %) računalniško tomografijo (CT) trebuha. Enega otroka (11,1 %) smo zaradi izolirane poškodbe trebušne slinavke zdravili kirurško. Pri eksploriranju smo odkrili udarnino dvanajstnika in trebušne slinavke. Hematom smo odstranili in drenirali. Pet (55,5 %) otrok smo operirali zaradi pridruženih poškodb, 3 otroke (33,3 %) pa smo zdravili konzervativno. Zaključek. Konzervativno zdravljenje poškodb trebušne slinavke je učinkovito in varno pri hemodinamsko stabilnih bolnikih brez drugih indikacij za kirurško zdravljenje.

Ključne besede: trebušna slinavka, poškodba, otrok, zdravljenje.

Več ...